Главная страница » surgery.ru » Урологические заболевания » Аденомэктомия - лечение аденомы простаты

Аденомэктомия - лечение аденомы простаты

Показания и преимущества операции

surgery.ru

Аденомэктомия - самый распространенный вид оперативного открытого лечения аденомы простаты. С развитием современных урологических технологий и разработкой новых менее травматичных вмешательств перечень показаний к проведению аденомэктомии сузился.

Показания к аденомэктомии:

• наличие увеличенной средней доли железы,
• осложненное течение аденомы предстательной железы с выраженной инфравезикальной обструкцией и (или) большим количеством остаточной мочи;
• объем простаты более 70 – 80 см3.

Преимущества аденомэктомии:

• хороший визуальный осмотр простаты и мочевого пузыря;
• возможность одновременного удаления камней и опухолей.

Аденомэктомия выполняется под общим наркозом. Во время операции проводиться небольшой (6-8 см в длину) разрез в нижней части живота. При чрезпузырном способе заранее устанавливают уретральный катетер, затем вскрывают мочевой пузырь, надсекают капсулу простаты и пальцем вылущивают аденоматозную ткань.

В полости постоперационной раны оставляется дренаж, а иногда и цистостомическая трубка. Если выбран позадилонный доступ, мочевой пузырь не вскрывается. Хирургом выделяется тыльная поверхность предстательной железы, после чего надсекается ее капсула и удаляется опухоль. Данный подход более предпочтителен. Он позволяет осуществить более качественный гемостаз, избежать вскрытия мочевого пузыря и обеспечивает лучший визуальный контроль над ходом операции.

Открытая аденомэктомия с точки зрения риска рецидивирования заболевания обладает более высокой эффективностью по сравнению с трансуретральной резекцией предстательной железы.

Подобные проблемы никак не отображаются на эрекции и не препятствуют наступлению оргазма, зато негативно сказываются на мужской репродуктивной функции. 

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ