Главная страница » surgery.ru » Хирургия суставов » Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса

Лечение заболеваний суставов

Хирургия суставов – surgery.ru

Суставы (лат. articulatio) — это подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц.

Суставы выполняют одновременно опорную и двигательную функции.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов.

Суставы, как любой другой орган подвержены различным заболеваниям и травмам.

Заболевания суставов сегодня считаются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Тазобедренный сустав (лат. articulátio cóxae) — это шаровидный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости.

Тазобедренный сустав - это самый мощный в организме человека и испытывает большую нагрузку, поэтому не удивительно, что поражения этого сустава занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Тазобедренный сустав, как и другие суставы могут поразить различные виды заболеваний, которые по своей природе делятся на: дегенеративно-дистрофические, воспалительные, травматические и опухолевые.

Основные заболевания тазобедренного сустава:

Врожденная патология

Дисплазия (неправильное развитие сустава у новорожденных)

Бурсит тазобедренного сустава

Остеоартроз/коксартроз (износ поверхностей сустава)

Воспаление сустава (артрит тазобедренного сустава)

Сгибательная контрактура сустава

Coxa vara - увеличение угла шейки бедра

Coxa valga - уменьшение угла шейки бедра

Некроз головки бедренной кости

Переломы тазовой кости (вертлужной впадины) и головки бедренной кости

И др.

Болезнь Пертеса — это заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава, связанное с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и нарушением питания её суставного хряща с последующим некрозом, относится к группе болезней объединяемых под названием остеохондропатии.

Заболевание может возникнуть в результате травмы, сильной нагрузки на сустав, перенесенных инфекционных заболеваний, нарушений обмена веществ, врожденных аномалий.

Болезнью Пертеса страдают дети и подростки, в основном, мальчики от 4 до 10 лет.

У мальчиков эта болезнь встречается в пять раз чаще, чем у девочек.

Болезнь Пертеса обычно поражает только одно бедро, но примерно в 1 из 6 случаев поражаются оба тазобедренных сустава (обычно в разное время).

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА

Симптомы, как правило, развиваются постепенно: хромота, боли в бедре и паховой области (иногда боль отдает в колено), жесткость и снижение диапазона движения в пораженном суставе. Пострадавшая нога может выглядеть короче и тоньше здоровой ноги.

Ребенок жалуется на умеренные боли в области тазобедренного сустава и хромоту.

Симптомы появляются периодически. Промежутки могут составлять несколько недель или даже месяцев. В некоторых случаях боли обусловлены мышечным спазмом, который возникает на фоне раздражения в области сустава.

Боль может возникать и в других частях тела в паховой и ягодичной области или в колене. При движениях боль, как правило, усиливается. Отдых помогает облегчить болевые ощущения.

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА

Специалисты проводят:

Осмотр пациента и сбор анамнеза

Рентгенографию сустава

УЗИ сустава

МРТ

Пункцию для взятия образца жидкости из тазобедренного сустава

И др.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА

После проведения диагностических обследований врачи составляют индивидуальный план лечения.

Лечение Болезни Пертеса специалисты проводят консервативными и оперативными методами.

На ранних стадиях достаточно консервативного лечения. Применяются медикаментозные препараты, различные шины, ортезы, гипсование, постельный режим с вытяжением конечности и др.

В течение всего процесса лечения болезни Пертеса применяют специальную лечебную гимнастику, курсы массажа и физиотерапии.

На продвинутой стадии заболевания специалисты применяют хирургическое лечение.

Хирургическое лечение восстанавливает правильное расположение костей в тазобедренном суставе. При этом головка бедренной кости помещается глубоко в вертлужную впадину. Данное положение фиксируется хирургическими болтами и пластинками.

После лечения под наблюдением специалистов проводится реабилитация.

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ