Главная страница » surgery.ru » Хирургия суставов » Вывих бедра
Вывих бедра
Лечение заболеваний суставов
Хирургия суставов – surgery.ru
Суставы (лат. articulatio) — это подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц.
Суставы выполняют одновременно опорную и двигательную функции.
Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов.
Суставы, как любой другой орган подвержены различным заболеваниям и травмам.
Заболевания суставов сегодня считаются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.
Тазобедренный сустав (лат. articulátio cóxae) — это шаровидный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости.
Тазобедренный сустав - это самый мощный в организме человека и испытывает большую нагрузку, поэтому не удивительно, что поражения этого сустава занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.
Тазобедренный сустав, как и другие суставы могут поразить различные виды заболеваний, которые по своей природе делятся на: дегенеративно-дистрофические, воспалительные, травматические и опухолевые.
Основные заболевания тазобедренного сустава:
Врожденная патология
Дисплазия (неправильное развитие сустава у новорожденных)
Бурсит тазобедренного сустава
Остеоартроз/коксартроз (износ поверхностей сустава)
Воспаление сустава (артрит тазобедренного сустава)
Сгибательная контрактура сустава
Coxa vara - увеличение угла шейки бедра
Coxa valga - уменьшение угла шейки бедра
Некроз головки бедренной кости
Переломы тазовой кости (вертлужной впадины) и головки бедренной кости
И др.
Вывих бедра - возникает при смещении головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины.
Вывих может быть врожденным, а также появиться во время травмы.
Врожденный вывих бедра рассматривается отдельно. Врожденный вывих возникает из-за неправильного внутриутробного развития плода. Эта патология довольно распространена, и в случае ее своевременного обнаружения и адекватного лечения функционирование сустава полностью восстанавливается. В противном же случае врожденный вывих бедра грозит ребенку хромотой, «утиной походкой» и болевым синдромом.
Бывают задние и передние вывихи бедра.
Задние вывихи встречаются чаще, чем передние.
Примерно у 90% пациентов наблюдается так называемый задний вывих бедра (головка бедренной кости смещается в заднем направлении). При этой травме нога пострадавшего согнута в тазобедренном и коленном суставе и повернута внутрь к срединной линии тела.
Причиной заднего вывиха бедра, как правило, является именно автомобильная травма. Механизмом подобного пагубного влияния оказывается ощутимое вращение или разгибание развернутой к внутренней части, приведенной и подогнутой конечности.
Передний вывих бедра – это более редкая травма. Он является непрямым и может произойти, если человек упадет с высоты на отведенную в сторону ногу. Головка бедренной кости сдвинется вниз, разорвав капсулу сустава. Передние вывихи бывают запирательными и лонными.
Вывих бедра в передней области наиболее часто возникает в случае падения с высоты на развернутую к наружной части, отведенную конечность в подогнутом положении.
СИМПТОМЫ ВЫВИХА БЕДРА
Симптомы вывиха бедра следует разделять между собой в зависимости от типа повреждения. В общем же, пострадавший жалуется на достаточно серьезную боль в области тазобедренных суставов.
При вывихе бедра движения ногой абсолютно невозможны и сопровождается сильнейшими болями. В случае повреждения нервов - отсутствует чувствительность в стопе и в области голеностопного сустава.
ДИАГНОСТИКА ВЫВИХА БЕДРА
Специалисты проводят:
Осмотр пациента и сбор анамнеза
Рентгенографию
МРТ
И др.
ЛЕЧЕНИЕ ВЫВИХА БЕДРА
После проведения диагностических обследований врачи составляют индивидуальный план лечения.
Специалисты проводят вправление и фиксацию сустава.
Вправление сустава проводится под местной анестезией или после введения седативных препаратов.
Хирург-ортопед может рекомендовать кратковременное скелетное вытяжение с последующими контролируемыми упражнениями с помощью, так называемого аппарата непрерывного пассивного движения.
После проводятся физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
В некоторых случаях вправление проводится в операционной под общим наркозом.
После лечения под наблюдением специалистов проводится реабилитация.
ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
|